Kompletný prehľad a porovnanie antikoncepčných metód: Ako si vybrať bezpečnú a vhodnú antikoncepciu

V tomto článku sa pozrieme na rôzne metódy antikoncepcie, ich výhody a nevýhody a na to, ako si vybrať tú najvhodnejšiu pre vás. Či už hľadáte dlhodobé riešenie, trvalú ochranu alebo núdzovú pomoc, nájdete tu všetky potrebné informácie. 

Spoločne preskúmame, čo je antikoncepcia, prečo je dôležité rozumieť rôznym možnostiam, a ako osobné faktory a konzultácia s odborníkom môžu ovplyvniť váš výber. Tak poďme na to.

Čo je antikoncepcia?

Premýšľali ste niekedy, čo presne znamená antikoncepcia a aké máte možnosti? Antikoncepcia je súbor metód a prostriedkov, ktoré nám pomáhajú predchádzať neželanému tehotenstvu. Môže ísť o hormonálne tabletky, kondómy, vnútromaternicové telieska alebo dokonca prirodzené metódy, ako je sledovanie plodných dní. 

Každá z týchto metód funguje inak a má svoje výhody a nevýhody.

Prečo by sme mali venovať čas a energiu tomu, aby sme porozumeli rôznym možnostiam antikoncepcie? Odpoveď je jednoduchá: pretože každý z nás je jedinečný. Rozmanitosť antikoncepčných metód umožňuje každému nájsť tú najlepšiu možnosť pre svoj životný štýl a zdravotné podmienky. 

Znalosť rôznych možností antikoncepcie nielenže pomáha predchádzať neželanému tehotenstvu, ale tiež umožňuje lepšie plánovanie rodiny a zlepšuje celkovú kvalitu života. Navyše niektoré metódy môžu mať aj ďalšie zdravotné benefity, ako je regulácia menštruačného cyklu alebo zníženie rizika určitých ochorení. 

Historický kontext antikoncepcie

Vedeli ste, že antikoncepcia má bohatú a fascinujúcu históriu, ktorá siaha tisíce rokov do minulosti? Od starovekých metód až po moderné riešenia, ľudia vždy hľadali spôsoby, ako kontrolovať plodnosť a plánovať rodinu. Poďme sa spoločne pozrieť na to, ako sa antikoncepcia vyvíjala a aké významné míľniky formovali jej dnešnú podobu.

Stručná história: Od starovekých metód až po moderné riešenia

V starovekom Egypte používali ženy medové tampóny a krokodíli trus ako formy antikoncepcie. Starovekí Gréci a Rimania experimentovali s rôznymi bylinkami a prírodnými látkami na kontrolu plodnosti. V stredoveku boli populárne metódy ako prerušovaná súlož a rôzne amulety.

V 19. storočí sa začali objavovať prvé mechanické bariéry, ako sú kondómy a pesar. Kondómy boli pôvodne vyrábané z ľanového plátna a neskôr z gumy, čo výrazne zvýšilo ich účinnosť. V tomto období sa tiež začali rozširovať vedomosti o ženských plodných dňoch, čo viedlo k vzniku prirodzených metód plánovania rodiny.

Významné míľniky: Objavenie hormonálnej antikoncepcie, legalizácia a dostupnosť

Jedným z prvých vedcov, ktorí sa zaoberali myšlienkou využitia ženských hormónov ako formy antikoncepcie, bol Gregory Pincus. Jeho teória bola jednoduchá: ak žena užije progesterón vo forme tabletky, jej telo napodobní stav tehotenstva. To znamená, že nedôjde k uvoľneniu vajíčka, a teda ani k možnosti jeho oplodnenia.

Aby mohol začať klinické testy, Pincus potreboval spoluprácu lekára. Spojil sa s katolíckym gynekológom Johnom Rockom. Po niekoľkých rokoch intenzívneho výskumu dosiahla dvojica pozitívne výsledky. Po ich prezentácii lekárskej komunite sa John Rock stal známym ako otec antikoncepcie.

Objavy týchto vedcov viedli k vývoju prvej antikoncepčnej tabletky, ktorú americký Úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) schválil 9. mája 1960.

Antikoncepcia sa tak stala prvým liekom, ktorý lekári dlhodobo predpisovali zdravým pacientom.

Prvá antikoncepcia obsahovala hormóny v dávkach, ktoré sa dnes považujú za veľmi vysoké a mohli spôsobovať rôzne komplikácie. Pre porovnanie, antikoncepčné tabletky, ktoré sa dnes používajú na Slovensku, obsahujú približne 60 krát menej progestínu a 5 krát menej estrogénu.

V mnohých krajinách bola antikoncepcia dlho zakázaná alebo ťažko dostupná. Postupne sa však situácia menila. V 60. a 70. rokoch 20. storočia sa začali prijímať zákony, ktoré umožnili ženám slobodne rozhodovať o svojom reprodukčnom zdraví. Napríklad v roku 1972 najvyšší súd USA rozhodol, že všetky ženy, bez ohľadu na vek alebo rodinný stav, majú právo na antikoncepciu.

Dnes máme k dispozícii širokú škálu antikoncepčných metód, od hormonálnych tabletiek a náplastí, cez vnútromaternicové telieska až po sterilizáciu. Moderné technológie a medicína neustále prinášajú nové a efektívnejšie spôsoby, ako kontrolovať plodnosť a plánovať rodinu.

Rôzne pohľady na antikoncepciu

Antikoncepcia je téma, ktorá vyvoláva rôzne názory a diskusie. Každý má na ňu svoj vlastný pohľad, ktorý môže byť ovplyvnený osobnými hodnotami, náboženským presvedčením alebo zdravotnými aspektmi. Poďme sa pozrieť na rôzne pohľady na antikoncepciu.

Etický pohľad

Etické otázky týkajúce sa antikoncepcie sa často točia okolo práva jednotlivca rozhodovať o svojom tele a reprodukčnom zdraví. Zástancovia antikoncepcie argumentujú, že každý človek by mal mať slobodu rozhodovať o tom, či a kedy chce mať deti. 

Antikoncepcia umožňuje plánovanie rodiny, čo môže viesť k lepšiemu ekonomickému a sociálnemu postaveniu žien.

Na druhej strane, niektorí ľudia majú etické námietky voči určitým druhom antikoncepcie, ako sú napríklad hormonálne tabletky alebo vnútromaternicové telieska, ktoré považujú za neetické kvôli možným vedľajším účinkom na zdravie alebo životné prostredie.

Títo kritici tiež argumentujú, že niektoré formy antikoncepcie môžu byť vnímané ako potratové, čo je pre nich morálne neprijateľné.

Náboženská demagógia

Náboženské názory na antikoncepciu sa líšia medzi rôznymi vierovyznaniami. Katolícka cirkev tradične odmieta používanie umelých antikoncepčných metód. Podľa encykliky Humanae Vitae (1968) pápeža Pavla VI. je každá forma umelého zásahu do prirodzeného procesu plodenia považovaná za nemorálnu. 

Katolícka cirkev podporuje prirodzené metódy plánovania rodiny, ktoré sú založené na sledovaní plodných a neplodných dní.

Na druhej strane, niektoré protestantské denominácie majú liberálnejší postoj k antikoncepcii. Napríklad Anglikánska cirkev a mnohé reformované cirkvi podporujú používanie antikoncepcie ako prostriedku na zodpovedné plánovanie rodiny.

V islame je postoj k antikoncepcii rôznorodý a závisí od konkrétnej interpretácie náboženských textov. Niektorí islamskí učenci podporujú používanie antikoncepcie, pokiaľ je to v súlade s manželským konsenzom a neohrozuje zdravie ženy. Iní však môžu mať prísnejší postoj a odmietať umelé metódy.

Zdravotný pohľad

Zdravotnícki odborníci často zdôrazňujú dôležitosť antikoncepcie pre reprodukčné zdravie a celkovú pohodu žien. Antikoncepcia nielenže pomáha predchádzať neželanému tehotenstvu, ale môže tiež regulovať menštruačný cyklus, znižovať riziko určitých ochorení a zmierňovať príznaky niektorých zdravotných stavov, ako je endometrióza alebo polycystické vaječníky.

V neposlednom rade prispieva aj k väčšej pohode a eliminácii strachu z nechceného tehotenstva a bezstarostného spestrenia milostného života s erotickými hrami.

Hormonálna antikoncepcia

Hormonálna antikoncepcia je jednou z najpopulárnejších a najúčinnejších foriem kontroly plodnosti. Používa sa na reguláciu menštruačného cyklu, zníženie rizika neželaného tehotenstva a v niektorých prípadoch aj na liečbu zdravotných problémov, ako je endometrióza alebo polycystické vaječníky. 

Existuje niekoľko typov hormonálnej antikoncepcie, vrátane perorálnych tabletiek, náplastí, krúžkov, injekcií a implantátov. Poďme sa pozrieť na jednotlivé metódy podrobnejšie.

Perorálne tablety: Kombinované a mini tabletky

Perorálne antikoncepčné tabletky obsahujú syntetické hormóny, ktoré napodobňujú prirodzené hormóny v tele ženy. Kombinované tabletky obsahujú estrogén a progestín, zatiaľ čo mini tabletky obsahujú len progestín. 

Tieto hormóny zabraňujú ovulácii, zahusťujú cervikálny hlien a zmenšujú výstelku maternice, čím znižujú pravdepodobnosť oplodnenia.

Perorálne tabletky sú veľmi účinné, ak sa užívajú správne. Ich účinnosť je približne 99%, čo znamená, že menej ako 1 zo 100 žien, ktoré ich používajú správne, otehotnie počas prvého roka užívania.

Výhody perorálnych antikoncepčných tabliet

Vysoká účinnosť: Pri správnom užívaní sú perorálne tabletky jednou z najúčinnejších foriem antikoncepcie.

Regulácia menštruačného cyklu: Pomáhajú regulovať menštruačný cyklus a môžu znižovať menštruačné bolesti a krvácanie.

Ďalšie zdravotné benefity: Môžu znižovať riziko určitých druhov rakoviny, ako je rakovina vaječníkov a endometria. Podľa niektorých odborníkov má hormonálna antikoncepcia za následok aj zníženú frekvenciu zápalov vnútorných pohlavných orgánov. 

Vedľajší účinok použitých hormónov spôsobuje, že cervikálny hlien zostáva trvale nepriechodný pre spermie, čím sa zároveň znižuje riziko vzniku infekcií, ktoré by mohli stúpať z pošvy.

Nevýhody perorálnych antikoncepčných tabliet

Možné vedľajšie účinky: Niektoré ženy môžu pociťovať vedľajšie účinky, ako sú bolesti hlavy, zmeny nálady, nevoľnosť.

Potreba pravidelného užívania: Tabletky musia byť užívané každý deň v rovnakom čase, čo môže byť pre niektoré ženy náročné.

Cena perorálnych antikoncepčných tabliet

Cena perorálnych tabliet sa môže líšiť v závislosti od značky a zdravotného poistenia. V priemere sa pohybuje od 10 do 50 EUR mesačne.

Ako rýchlo začne antikoncepcia fungovať

Kombinované tabletky začnú byť účinné po 7 dňoch užívania, ak sa začnú užívať prvý deň menštruácie. Mini tabletky môžu začať byť účinné už po 48 hodinách, ale odporúča sa používať dodatočnú ochranu počas prvého týždňa užívania.

Zaujímavosť: Existuje aj mužská perorálna antikoncepcia, avšak väčšina týchto liekov sa stále nachádza v rôznych fázach vývoja. Niektoré z týchto liekov zasahujú do hormonálnej rovnováhy muža, čím bránia dozrievaniu spermií.

Iné typy mužských perorálnych kontraceptív môžu priamo potlačiť tvorbu spermií, čo vedie k dočasnej neplodnosti. Napriek tomu sú mužské perorálne antikonceptíva menej populárne kvôli ich nežiaducim vedľajším účinkom. Hormonálne prípravky, ktoré spôsobujú dočasnú sterilizáciu, môžu negatívne ovplyvniť pečeň a obličky a tiež znižovať libido.

Ako správne užívať hormonálnu antikoncepciu

Kombinovaná perorálna antikoncepcia obsahuje 21 alebo 28 tabliet, ktoré sa užívajú každý deň približne v rovnakú hodinu, bez ohľadu na jedlo. Ak túto antikoncepciu užívate po prvýkrát, začnite s užívaním v prvý deň menštruačného cyklu, teda v prvý deň menštruačného krvácania.

Počas 21 dní (pri niektorých 24 dní) sa užívajú tzv. aktívne tablety, ktoré obsahujú hormóny. Po tomto období nasleduje 7-dňová pauza (pri niektorých 4 dni), počas ktorej sa tablety neužívajú alebo sa užívajú tzv. neaktívne tablety, ktoré neobsahujú hormóny (obsahujú placebo alebo železo). 

Tieto neaktívne tablety, ktoré môžu mať inú farbu ako aktívne, môžete prípadne aj vynechať bez obáv. V tomto období, približne po 2-3 dňoch, sa dostaví „menštruačné“ krvácanie z vysadenia.

Čo znižuje účinnosť antikoncepčných tabliet

Hoci hormonálna antikoncepcia môže dosiahnuť až 99% účinnosť, tento výsledok je zaručený len v prípade správneho užívania. Bohužiaľ, často sa stáva, že na tabletku zabudneme, čo môže znížiť jej účinnosť na 91%.

Existuje však aj množstvo ďalších faktorov, ktoré môžu účinnosť antikoncepcie znížiť:

• zvracanie alebo hnačka,
• niektoré druhy antibiotík,
• určité lieky proti plesniam, HIV, cukrovke a depresii,
• vysoká telesná hmotnosť (BMI vyššie ako 27),
• nesprávne skladovanie na príliš teplom alebo vlhkom mieste.

Antikoncepčné náplaste a krúžky

Antikoncepčné náplaste a krúžky uvoľňujú hormóny estrogén a progestín do krvného obehu, čím zabraňujú ovulácii a zahusťujú cervikálny hlien.

Antikoncepčné náplasti a krúžky majú účinnosť približne 91%, čo znamená, že 9 zo 100 žien, ktoré ich používajú, otehotnie počas prvého roka užívania.

Výhody antikoncepčných náplastí a krúžkov

Pohodlné použitie: Náplasť sa aplikuje raz týždenne a krúžok sa vkladá raz mesačne, čo znižuje potrebu každodenného užívania.

Menej časté dávkovanie: Menej časté dávkovanie môže byť výhodné pre ženy, ktoré majú problém s pravidelným užívaním tabletiek.

Nevýhody antikoncepčných náplastí a krúžkov

Možné kožné reakcie: Náplaste môžu spôsobiť kožné podráždenie alebo alergické reakcie.

Vyššia cena: Náplaste a krúžky môžu byť drahšie ako perorálne tablety.

Cena antikoncepčných náplastí a krúžkov

Cena antikoncepčných náplastí a krúžkov sa pohybuje od 30 do 70 EUR mesačne, v závislosti od značky a zdravotného poistenia.

Ako rýchlo začne antikoncepcia fungovať

Antikoncepčné náplasti a krúžky začnú byť účinné po 7 dňoch používania, ak sa začnú používať prvý deň menštruácie.

Injekcie a implantáty

Injekcie a implantáty uvoľňujú progestín do krvného obehu, čo zabraňuje ovulácii a zahusťuje cervikálny hlien. Injekcie sa podávajú každé tri mesiace a implantáty sa vkladajú pod kožu, kde môžu zostať účinné až tri roky.

Centrum pre kontrolu a prevenciu CDC uvádza efektivitu tohto druhu antikoncepcie  približne 94% pre injekcie a viac ako 99% pre implantáty.

Výhody antikoncepčných injekcií a implantátov

Dlhodobá ochrana: Injekcie poskytujú ochranu na tri mesiace a implantáty až na tri roky.

Vhodné pre ženy, ktoré zabúdajú užívať tabletky: Dlhodobé metódy sú ideálne pre ženy, ktoré majú problém s pravidelným užívaním tabletiek.

Nevýhody antikoncepčných injekcií a implantátov

Možné hormonálne vedľajšie účinky: Injekcie a implantáty môžu spôsobiť vedľajšie účinky, ako sú zmeny nálady, priberanie na váhe alebo nepravidelné menštruácie.

Potreba lekárskeho zásahu: Injekcie musia byť podávané zdravotníckym odborníkom a implantáty musia byť vložené a odstránené lekárom.

Cena antikoncepčných injekcií a implantátov

Cena injekcií sa pohybuje od 30 do 100 EUR za injekciu, zatiaľ čo implantáty môžu stáť od 200 do 600 EUR, v závislosti od zdravotného poistenia a krajiny.

Ako rýchlo začne antikoncepcia fungovať

Injekcie začnú byť účinné do 24 hodín, ak sa podajú počas prvých piatich dní menštruácie. Implantáty začnú byť účinné okamžite, ak sa vložia počas prvých piatich dní menštruácie.

Riziká hormonálnej antikoncepcie

Hoci hormonálna antikoncepcia poskytuje efektívny a pohodlný spôsob, ako kontrolovať plodnosť, nie je bez rizík. Vedľajšie účinky a zdravotné komplikácie môžu byť pre niektoré ženy závažné. Je dôležité, aby ženy boli informované o týchto potenciálnych rizikách a konzultovali svoje možnosti so zdravotníckym odborníkom.

Zvýšené riziko krvných zrazenín

Jedným z najvážnejších rizík spojených s hormonálnou antikoncepciou je zvýšené riziko tvorby krvných zrazenín. Krvné zrazeniny môžu viesť k stavom, ako je hlboká žilová trombóza (HŽT) alebo pľúcna embólia, ktoré môžu byť život ohrozujúce. 

Ženy, ktoré používajú kombinované hormonálne metódy, ako sú perorálne tablety, náplaste alebo krúžky, majú vyššie riziko vzniku týchto komplikácií.

Riziko tvorby krvných zrazenín je obzvlášť vysoké u žien, ktoré fajčia, majú nadváhu alebo majú rodinnú anamnézu krvných zrazenín. Fajčenie zvyšuje riziko krvných zrazenín tým, že ovplyvňuje krvné cievy a zvyšuje viskozitu krvi. Nadváha prispieva k zvýšenému riziku krvných zrazenín tým, že zvyšuje tlak na žily a môže spôsobiť zápaly v tele.

Prevencia a monitorovanie

Ženy, ktoré sú vystavené vyššiemu riziku krvných zrazenín, by mali zvážiť alternatívne metódy antikoncepcie a konzultovať svoje možnosti so zdravotníckym odborníkom. Pravidelné monitorovanie a včasné rozpoznanie príznakov, ako sú bolesť, opuch alebo začervenanie v nohách, môžu pomôcť predísť vážnym komplikáciám.

Zaujímavosť: Ani zdravotné obmedzenia vám nemusia zabrániť žiť svoj sexuálny život naplno. Viete, ako môže vplývať na sexualitu a partnerské vzťahy dialýza či ochorenie obličiek?

Hormonálne vedľajšie účinky

Hormonálne vedľajšie účinky sú bežné pri používaní hormonálnej antikoncepcie. Niektoré ženy môžu pociťovať zmeny nálady, úzkosť alebo depresiu. Tieto zmeny môžu byť spôsobené kolísaním hladiny hormónov v tele, ktoré ovplyvňujú neurotransmitery v mozgu.

Ďalším častým vedľajším účinkom je priberanie na váhe. Hormonálne zmeny môžu ovplyvniť metabolizmus a zvýšiť chuť do jedla. Niektoré ženy môžu zaznamenať zadržiavanie vody, čo môže tiež prispieť k nárastu hmotnosti.

Kardiovaskulárne problémy

Hormonálna antikoncepcia môže tiež zvýšiť riziko kardiovaskulárnych problémov, ako sú varixy – kŕčové žily. Tieto problémy sú spôsobené zvýšeným tlakom na žily a zmenami v krvnom obehu, ktoré môžu byť vyvolané hormonálnymi zmenami.

Ženy, ktoré sú náchylné na kardiovaskulárne problémy, by mali byť obzvlášť opatrné pri výbere hormonálnej antikoncepcie. Prevencia zahŕňa zdravý životný štýl, pravidelné cvičenie a udržiavanie zdravej hmotnosti. 

Ak sa vyskytnú varixy, existujú možnosti liečby, ako sú kompresné pančuchy alebo chirurgické zákroky, ktoré môžu pomôcť zmierniť príznaky a zlepšiť krvný obeh.

Ďalšie významné vedľajšie účinky hormonálnej antikoncepcie

• Nízke libido – niektoré ženy môžu pociťovať zníženie sexuálnej túžby
• Migrény
• Plynatosť a nadúvanie
• Zadržiavanie vody
• Pocit ťažkých nôh
• Vyššie riziko vzniku rakoviny prsníka  existujú dôkazy, že dlhodobé používanie hormonálnej antikoncepcie môže zvýšiť riziko vzniku rakoviny prsníka.
• Kvasinkové infekcie
• Zápaly
• Zaťažovanie pečene a jej produkcie žlče – hormonálna antikoncepcia prechádza tráviacim traktom, preto môže zaťažovať pečeň a ovplyvňovať jej produkciu žlče.

Antropologička a odborníčka na ženský hormonálny cyklus, Mgr. Katarína Bagniariová hovorí: 

“Hormonálna antikoncepcia neobsahuje žiadne liečivo, ale len syntetické hormóny – tie sa snažia potlačiť symptómy problematickej menštruácie, ale nikdy nevyliečia príčiny ťažkostí, ako sú napr. predmenštruačný syndróm (PMS), syndróm polycystických vaječníkov (PCOS), endometrióza, adenomyóza, nepravidelná, príliš silná alebo bolestivá menštruácia.”

Bariérová antikoncepcia

Bariérová antikoncepcia je jednou z najstarších a najspoľahlivejších metód prevencie neželaného tehotenstva. Tieto metódy fungujú na princípe fyzického zablokovania spermií, čím zabránia ich stretnutiu s vajíčkom. 

Medzi najznámejšie formy bariérovej antikoncepcie patria kondómy (mužské a ženské), diafragmy a cervikálne klobúčiky. Poďme sa na ne pozrieť podrobnejšie.

Kondómy (mužské a ženské)

Mužské kondómy sú tenké latexové alebo polyuretánové obaly, ktoré sa nasadzujú na penis pred pohlavným stykom. Sú jednou z najdostupnejších a najpoužívanejších foriem antikoncepcie.

Fungujú na princípe zachytávania spermií počas ejakulácie, čím zabránia ich vstupu do vagíny a následnému oplodneniu vajíčka. Okrem toho poskytujú ochranu pred pohlavne prenosnými infekciami (PPI).

Dobre vedieť: Obavy z neplánovaného tehotenstva alebo z možnej nákazy pohlavne prenosnou chorobou môžu viesť k zvýšenej úzkosti a stresu počas pohlavného styku, čo môže mať za následok neschopnosť dosiahnuť alebo udržať erekciu. Poznáte poruchy erekcie a spôsoby, ako ich liečiť?

Pri správnom používaní sú mužské kondómy vysoko účinné, s efektívnosťou približne 98 %. V praxi, kvôli chybám pri použití, je ich efektívnosť okolo 85 %.

Mužské kondómy sú jedinou formou antikoncepcie, ktorá poskytuje ochranu pred pohlavne prenosnými infekciami. Sú ľahko dostupné bez potreby predpisu.

Niektorí ľudia však môžu byť alergickí na latex, z ktorého sú kondómy vyrobené.

Pri používaní kondómov existuje aj riziko, že môžu prasknúť alebo skĺznuť, čo znižuje ich účinnosť.

Ženské kondómy

Ženské kondómy sú tenké, pružné obaly, ktoré sa vkladajú do vagíny pred pohlavným stykom. Sú vyrobené z nitrilu alebo polyuretánu. Fungujú podobne ako mužské kondómy tým, že vytvárajú fyzickú bariéru, ktorá zabraňuje spermiám vstúpiť do vagíny a oplodniť vajíčko. Poskytujú tiež ochranu pred PPI.

Pri správnom používaní sú ženské kondómy účinné približne na 95 %. V praxi, kvôli chybám pri použití, je ich efektívnosť okolo 79 %.

Výhodou je, že umožňujú ženám mať kontrolu nad svojou antikoncepciou a neobsahujú hormóny, takže nemajú hormonálne vedľajšie účinky.

Sú však menej dostupné ako mužské kondómy a môžu byť drahšie. Taktiež môžu byť zložitejšie na použitie a vyžadujú určitú prax.

Diafragmy a cervikálne klobúčiky

Diafragma alebo pesar je pružný latexový alebo silikónový disk, ktorý sa vkladá do vagíny pred pohlavným stykom. Pokrýva cervix – krčok maternice a zabraňuje spermiám vstúpiť do maternice.

Pesar funguje ako fyzická bariéra, ktorá zabraňuje spermiám dosiahnuť vajíčko. Pre zvýšenie účinnosti sa odporúča používať diafragmu spolu so spermicídnym gélom, ktorý zabíja spermie.

Pri správnom používaní a v kombinácii so spermicídnym gélom je diafragma účinná približne na 94 %. V praxi, kvôli chybám pri použití, je jej efektívnosť okolo 88 %.

Cervikálny klobúčik je malý, pružný klobúčik, ktorý sa vkladá do vagíny a pokrýva cervix. Podobne ako diafragma, aj cervikálny klobúčik funguje ako fyzická bariéra.

Cervikálny klobúčik funguje tak, že zabraňuje spermiám vstúpiť do maternice a oplodniť vajíčko. Pre zvýšenie účinnosti sa odporúča, rovnako ako pri diafragme, používať klobúčik spolu so spermicídnym gélom.

Pri správnom používaní a v kombinácii so spermicídnym gélom je cervikálny klobúčik účinný približne na 86 %. V praxi, kvôli chybám pri použití, je jeho efektívnosť okolo 71 %.

Diafragma ani cervikálny klobúčik neobsahujú hormóny a môžu byť použité opakovane, čo znižuje náklady na antikoncepciu.

Na správne nasadenie a použitie je potrebná konzultácia so zdravotníckym odborníkom. Nevýhodou môže byť alergia na materiály, z ktorých sú tieto bariérové antikoncepcie vyrobené.

Intrauterinné telieska (IUD) – vnútromaternicové telieska

Intrauterinné telieska (IUD) sú malé zariadenia, ktoré sa vkladajú do maternice a poskytujú dlhodobú a efektívnu antikoncepciu. 

Existujú dva hlavné typy IUD: 

• medené IUD
• hormonálne IUD

Oba typy fungujú rôznymi mechanizmami, aby zabránili tehotenstvu, a majú svoje špecifické výhody a nevýhody. Poďme sa na ne pozrieť podrobnejšie.

Medené IUD

Medené IUD sú malé zariadenia v tvare písmena T, ktoré sú obalené tenkým medeným drôtom. Meď pôsobí ako spermicíd, čo znamená, že zabíja spermie alebo ich výrazne spomaľuje, čím zabraňuje oplodneniu vajíčka. Medené IUD tiež spôsobujú zápalovú reakciu v maternici, ktorá je toxická pre spermie aj vajíčka.

Medené IUD sú veľmi účinné, s efektívnosťou viac ako 99 %. To znamená, že menej ako 1 zo 100 žien, ktoré používajú medené IUD, otehotnie počas prvého roka používania 

• Medené IUD poskytujú ochranu pred tehotenstvom až na 10 rokov.
• Neobsahujú hormóny, takže nemajú hormonálne vedľajšie účinky.
• Medené IUD sú účinné okamžite po vložení.
• Plodnosť sa obnoví hneď po odstránení IUD.

Niektoré ženy môžu pociťovať silnejšie a bolestivejšie menštruačné krvácanie, najmä v prvých mesiacoch po vložení. V niektorých prípadoch sa môže prejaviť alergická reakcia na meď.

Hormonálne IUD

Hormonálne vnútromaternicové teliesko je tiež malé zariadenie v tvare písmena T, ktoré obsahuje hormón levonorgestrel. Tento hormón zhusťuje cervikálny hlien, čím zabraňuje spermiám dosiahnuť a oplodniť vajíčko.

Hormonálne IUD tiež môžu utlmiť ovuláciu a znižovať rast endometria (výstelky maternice), čo znižuje pravdepodobnosť zahniezdenia oplodneného vajíčka.

Hormonálne IUD sú veľmi účinné, s efektívnosťou viac ako 99 %. Poskytujú ochranu pred tehotenstvom na 3 až 7 rokov, v závislosti od typu.

Mnohé ženy zaznamenávajú zníženie menštruačného krvácania a bolestí a niektoré môžu prestať menštruovať úplne. Plodnosť by sa mala objaviť hneď po odstránení IUD.

Niektoré ženy môžu pociťovať hormonálne vedľajšie účinky, ako sú bolesti hlavy, nevoľnosť, zmeny nálady alebo akné.

Pri oboch typoch teliesok existuje aj malé riziko infekcie počas vloženia IUD, prípadne môže byť teliesko vypudené z maternice, čo znižuje jeho účinnosť.

Vnútromaternicové teliesko musí byť vložené a odstránené zdravotníckym odborníkom.

Prirodzené metódy antikoncepcie

Prirodzené metódy antikoncepcie sú založené na sledovaní a pochopení prirodzených cyklov plodnosti v ženskom tele. Tieto metódy nevyžadujú použitie hormonálnych alebo bariérových prostriedkov a môžu byť atraktívne pre páry, ktoré preferujú prirodzené prístupy k plánovaniu rodiny.

Metóda sledovania plodnosti

Metóda sledovania plodnosti (MSP) zahŕňa sledovanie a zaznamenávanie rôznych fyziologických znakov plodnosti, ako sú bazálna telesná teplota, cervikálny hlien a menštruačný cyklus. Tieto údaje pomáhajú identifikovať plodné a neplodné dni v cykle ženy.

Bazálna telesná teplota

Bazálna telesná teplota (BTT) je teplota tela v pokoji, meraná ráno pred akoukoľvek fyzickou aktivitou. Po ovulácii sa BTT mierne zvýši v dôsledku zvýšenia hladiny progesterónu. Sledovaním týchto zmien ženy môžu identifikovať svoje plodné dni.

Tip pre ženy: V niektorých fázach menštruačného cyklu sa ženy cítia príťažlivejšie a viac sexy. Poznáte tajomstvá sexi a sofistikovaného looku?

Cervikálny hlien

Cervikálny hlien mení svoju konzistenciu a množstvo počas menštruačného cyklu. Počas plodných dní je hlien číry, elastický a pripomína vaječný bielok, čo uľahčuje prechod spermií. Sledovaním týchto zmien môžu ženy určiť, kedy sú najplodnejšie.

Menštruačný cyklus

Sledovanie dĺžky a pravidelnosti menštruačného cyklu tiež pomáha identifikovať plodné dni. Väčšina žien má ovuláciu približne v strede cyklu, ale presný deň sa môže líšiť.

Pri správnom a dôslednom používaní je metóda sledovania plodnosti účinná približne na 76–88 %. Efektívnosť môže byť nižšia, ak sa metóda nepoužíva dôsledne.

• MSP nevyžaduje použitie hormónov.
• Pomáha ženám lepšie pochopiť svoje telo a cyklus.
• Nevyžaduje nákladné prostriedky alebo lekárske zásahy.

Sledovanie plodnosti vyžaduje pravidelné sledovanie a zaznamenávanie údajov, obmedzenia v sexuálnom živote a je menej účinná ako hormonálne alebo bariérové metódy. 

Metóda prerušovanej súlože

Metóda prerušenia súlože (coitus interruptus) spočíva v tom, že muž vytiahne penis z vagíny pred ejakuláciou, aby zabránil vniknutiu spermií do ženských pohlavných orgánov.

Pri správnom používaní je metóda prerušenia súlože účinná približne na 96 %. V praxi je však jej efektívnosť okolo 78 %.

• Nevyžaduje použitie hormónov.
• Nevyžaduje nákladné prostriedky alebo lekárske zásahy.
• Nevyžaduje žiadne špeciálne zariadenia alebo prípravy.

Muž musí mať dobrú kontrolu nad ejakuláciou. Je menej účinná ako hormonálne alebo bariérové metódy. Pri tejto metóde existuje riziko predčasného ejakulátu. Predčasný ejakulát môže obsahovať spermie, ktoré môžu viesť k tehotenstvu.

Alternatívne sexuálne metódy

Alternatívne sexuálne metódy zahŕňajú sexuálne aktivity, ktoré nevedú k vaginálnemu styku, a tým pádom minimalizujú riziko tehotenstva. Medzi tieto metódy patrí orálny sex, análny sex a rôzne formy vzájomnej masturbácie.

Tip: Masturbácia býva v spoločnosti tabu témou. Pozrite si mýty, fakty a dôležité informácie ohľadom masturbácie a užívajte si svoju sexualitu.

Efektívnosť alternatívnych sexuálnych metód závisí od toho, ako dôsledne sa vyhýbajú vaginálnemu styku. Ak sa vaginálnemu styku úplne vyhnú, riziko tehotenstva je prakticky nulové.

Niektoré alternatívne sexuálne aktivity, ako je análny sex, môžu ale stále prenášať pohlavne prenosné infekcie a vyžadujú otvorenú komunikáciu a dôveru medzi partnermi.

Trvalé antikoncepčné metódy

Trvalé metódy antikoncepcie sú určené pre osoby, ktoré si sú isté, že už nechcú mať ďalšie deti. Tieto metódy poskytujú permanentnú ochranu pred tehotenstvom a sú ideálne pre páry, ktoré dosiahli svoje rodinné ciele. Medzi najčastejšie trvalé metódy patrí sterilizácia, ktorá môže byť vykonaná u mužov aj u žien.

Mužská sterilizácia (Vasektómia)

Vasektómia je chirurgický zákrok, pri ktorom sa preruší alebo zablokuje prívod spermií zo semenníkov do ejakulátu. To sa dosahuje prestrihnutím a zapečatením vas deferens (semenného vývodu), čo zabraňuje spermiám vstúpiť do semennej tekutiny počas ejakulácie. Spermie sa teda nedostanú do vagíny a nemôžu oplodniť vajíčko.

Vasektómia je jednou z najúčinnejších foriem antikoncepcie, s efektívnosťou viac ako 99,9 %. Po úspešnej vasektómii je riziko tehotenstva extrémne nízke.

Je to relatívne jednoduchý a rýchly zákrok, ktorý sa často vykonáva ambulantne. Po zákroku môže dôjsť k krátkodobému nepohodliu alebo bolestiam. Väčšina mužov sa však zotaví v priebehu niekoľkých dní. 

Vasektómia nie je okamžite účinná. Môže trvať niekoľko týždňov alebo mesiacov, kým sa všetky spermie odstránia z ejakulátu. Potom poskytuje takmer 100% ochranu pred tehotenstvom a eliminuje potrebu ďalších antikoncepčných metód.

Vasektómia je považovaná za trvalú a nezvratnú metódu. Aj keď je možné vykonať reverznú vasektómiu, úspešnosť nie je zaručená. Hoci zriedkavo, môžu sa vyskytnúť komplikácie ako infekcie alebo krvácanie. Niektorí muži môžu pociťovať psychologické alebo emocionálne dôsledky spojené s trvalou stratou plodnosti.

Ženská sterilizácia (Tubálna ligácia)

Tubálna ligácia je chirurgický zákrok, pri ktorom sa preruší alebo zablokuje vajíčkovod (fallopová trubica), čím sa zabráni vajíčku cestovať z vaječníka do maternice a stretnúť sa so spermiou. To sa dosahuje prestrihnutím, viazaním alebo zapečatením vajíčkovodu.

Tubálna ligácia je veľmi účinná, s efektívnosťou viac ako 99 %. Po úspešnej sterilizácii je riziko tehotenstva extrémne nízke.

Na rozdiel od vasektómie, tubálna ligácia je účinná okamžite po zákroku. Môže znížiť riziko vzniku niektorých druhov rakoviny vaječníkov.

Tubálna ligácia je považovaná za trvalú a nezvratnú metódu. Aj keď je možné vykonať reverzný zákrok, úspešnosť nie je zaručená. Vyžaduje si chirurgický zákrok, ktorý môže byť spojený s rizikami a komplikáciami ako infekcie, krvácanie alebo reakcie na anestéziu.

V zriedkavých prípadoch môže dôjsť k ektopickému tehotenstvu (tehotenstvo mimo maternice).

Núdzová antikoncepcia

Núdzová antikoncepcia je určená na prevenciu tehotenstva po nechránenom pohlavnom styku alebo po zlyhaní bežnej antikoncepčnej metódy (napríklad prasknutie kondómu). Tieto metódy sú navrhnuté na použitie v núdzových situáciách a nemali by byť považované za pravidelnú formu antikoncepcie. 

Náš tip: V prípade, že sa rozhodnete pre experimentovanie a hľadáte spôsoby, ako obohatiť svoj intímny život, môžete zvážiť aj erotické darčeky, ktoré môžu priniesť nové zážitky a posilniť váš vzťah.

Tabletka po

Tabletka po, známa aj ako núdzová antikoncepčná tabletka, obsahuje vysokú dávku hormónov, ktoré zabraňujú tehotenstvu. Existujú dva hlavné typy: 

1. Levonorgestrel (Plan B One-Step, Escapelle)
2. Ulipristal acetát (EllaOne)

Levonorgestrel

Levonorgestrel je syntetický hormón, ktorý zabraňuje ovulácii (uvoľneniu vajíčka z vaječníka). Ak už došlo k ovulácii, levonorgestrel môže zabrániť oplodneniu vajíčka alebo jeho uhniezdeniu do maternice. Táto tabletka je najúčinnejšia, ak je užitá čo najskôr po nechránenom pohlavnom styku, ideálne do 72 hodín (3 dni).

Ulipristal acetát

Ulipristal acetát je selektívny modulátor progesterónových receptorov, ktorý tiež zabraňuje ovulácii a môže zmeniť podmienky v maternici, čím zabráni implantácii oplodneného vajíčka. Táto tabletka je účinná až do 120 hodín (5 dní) po nechránenom pohlavnom styku, pričom je rovnako účinná počas celého tohto obdobia.

Efektívnosť núdzových antikoncepčných tabletiek závisí od toho, ako rýchlo sú užité po nechránenom pohlavnom styku. Levonorgestrel je účinný približne na 89 %, ak je užitý do 72 hodín. Ulipristal acetát je účinný približne na 85–95 %, ak je užitý do 120 hodín.

Tabletky sú ľahko dostupné a jednoduché na použitie.

Núdzové antikoncepčné tabletky nie sú tak účinné ako pravidelné metódy antikoncepcie. Niektoré ženy môžu pociťovať vedľajšie účinky, ako sú nevoľnosť, zvracanie, bolesti hlavy alebo nepravidelné krvácanie. Účinnosť sa znižuje, čím dlhšie po nechránenom pohlavnom styku sú tabletky užité.

Účinnosť môže byť nižšia u žien s vyššou telesnou hmotnosťou.

Výber správnej metódy

Výber správnej antikoncepčnej metódy je kľúčovým rozhodnutím, ktoré môže ovplyvniť váš životný štýl, zdravie a budúce plány na tehotenstvo. Tento proces zahŕňa zváženie viacerých osobných faktorov a konzultáciu s odborníkom, aby ste našli najvhodnejšie riešenie pre vaše individuálne potreby.

Vek

Vek môže zohrávať významnú úlohu pri výbere antikoncepčnej metódy. Mladšie ženy môžu preferovať dočasné metódy, ako sú hormonálne tabletky alebo vnútromaternicové telieska, zatiaľ čo staršie ženy, ktoré už majú deti a neplánujú ďalšie tehotenstvo, môžu zvážiť trvalé metódy, ako je sterilizácia. 

Je dôležité zvážiť aj prirodzený pokles plodnosti s vekom. 

Mohlo by vás zaujímať: Vedeli ste, že sex vo vyššom veku môže byť prospešný?

Zdravotný stav

Zdravotný stav je kritický faktor pri výbere antikoncepcie. Niektoré hormonálne metódy môžu byť nevhodné pre ženy s určitými zdravotnými problémami, ako sú kardiovaskulárne ochorenia, vysoký krvný tlak alebo migrény. 

Na druhej strane niektoré antikoncepčné metódy môžu mať pozitívne zdravotné účinky, napríklad reguláciu menštruačného cyklu alebo zníženie rizika určitých druhov rakoviny.

Životný štýl

Životný štýl a osobné preferencie tiež ovplyvňujú výber antikoncepcie. Aktívne ženy môžu preferovať metódy, ktoré nevyžadujú každodennú pozornosť, ako sú vnútromaternicové telieska alebo implantáty. Páry, ktoré uprednostňujú prirodzené metódy, môžu zvážiť metódu sledovania plodnosti alebo prerušenia súlože.

Plány na budúce tehotenstvo

Vaše plány na budúce tehotenstvo sú dôležitým faktorom pri výbere antikoncepčnej metódy. Ak plánujete tehotenstvo v blízkej budúcnosti, môžete preferovať dočasné metódy, ktoré je možné ľahko ukončiť. Naopak, ak ste si istí, že už nechcete mať ďalšie deti, trvalé metódy ako sterilizácia môžu byť vhodným riešením.

Vplyv testosterónu na plodnosť

Testosterón, hoci je primárne mužským hormónom, hrá úlohu aj v ženskom tele. Vysoké hladiny testosterónu môžu ovplyvniť ovuláciu, a tým aj plodnosť. U mužov je testosterón kľúčový pre produkciu spermií a libido. Preto je dôležité pri výbere antikoncepcie zvážiť aj hormonálnu rovnováhu a jej vplyv na plodnosť.

Konzultácia s odborníkom

Konzultácia s gynekológom alebo iným zdravotníckym odborníkom je nevyhnutná pri výbere správnej antikoncepčnej metódy. Odborník vám môže poskytnúť cenné informácie o rôznych možnostiach, ich výhodách a nevýhodách, ako aj o ich vhodnosti vzhľadom na váš zdravotný stav a životný štýl.

Gynekológ môže vykonať dôkladné vyšetrenie a zohľadniť vaše individuálne potreby a preferencie. Môže vám tiež odporučiť metódy, ktoré sú najvhodnejšie pre váš vek, zdravotný stav a plány na budúce tehotenstvo. 

Pravidelné konzultácie s odborníkom vám tiež umožnia monitorovať účinnosť a vedľajšie účinky zvolenej metódy antikoncepcie. Ak sa vyskytnú nejaké problémy alebo nežiaduce účinky, odborník vám môže pomôcť upraviť alebo zmeniť metódu tak, aby lepšie vyhovovala vašim potrebám.

Otázky a odpovede o antikoncepcii

Aké sú dôvody na vysadenie hormonálnej antikoncepcie?

Ženy môžu prestať užívať hormonálnu antikoncepciu z rôznych dôvodov. Napríklad, ak chcú otehotnieť alebo ak nemajú veľa sexuálnej aktivity. Iné dôvody môžu byť:

• bolesti hlavy
• nafukovanie
• nevoľnosť
• opuchy
• problémy s menštruáciou
• krvácanie
• bolesti prsníkov
• pocity úzkosti
• depresie
• problémy so spánkom
• nižšia chuť na sex
• vysoký krvný tlak
• problémy s krvným obehom
• problémy so srdcom
• alergie
• rakovina
• cukrovka
• problémy s pečeňou

Ďalším dôvodom môže byť užívanie liekov, ktoré sa nehodia k antikoncepcii, ako napríklad antibiotiká.

Ako správne prestať užívať hormonálnu antikoncepciu?

Môžete prestať užívať hormonálnu antikoncepciu kedykoľvek. Je dobré dokončiť celý balíček tabletiek, aby sa minimalizovali vplyvy na menštruáciu. Nemusíte o tom informovať svojho lekára. Ak však máte problémy po vysadení, ako je oneskorená menštruácia, kontaktujte svojho lekára.

Čo sa stane s telom ženy po vysadení hormonálnej antikoncepcie?

Po vysadení antikoncepcie sa hormóny v tele vrátia do normálu. Môže to trvať niekoľko týždňov. Počas tohto obdobia sa môžu objaviť rôzne príznaky, ako je plynatosť, bolesti na hrudníku, zmeny nálady, akné a nepravidelná menštruácia. Ak máte problémy, poraďte sa so svojím lekárom.

Ako dlho trvá, kým sa telo zotaví po vysadení antikoncepcie?

Telo sa môže zotaviť za niekoľko týždňov. Presný čas závisí od toho, ako dlho ste antikoncepciu užívali. Niektoré ženy môžu pribrať, ale vedecké štúdie to nepotvrdili.

Kedy po vysadení antikoncepcie začnem menštruovať?

Menštruácia môže začať od štvrtého do šiesteho týždňa po vysadení antikoncepcie. Ak nemáte menštruáciu dva až tri mesiace, navštívte svojho lekára.

Ako dlho trvá obnovenie menštruačného cyklu?

Obnovenie menštruačného cyklu môže trvať jeden až tri mesiace. Po vysadení antikoncepcie sa môže zvýšiť šanca na otehotnenie. Počas prvého roka po vysadení antikoncepcie je šanca na otehotnenie až 80%.

Aké sú ďalšie dôsledky vysadenia antikoncepcie?

Po vysadení antikoncepcie sa môžu zlepšiť niektoré zdravotné problémy, ako je vysoký krvný tlak, problémy s menštruáciou a zlepšenie nálady. Môžete tiež potrebovať doplniť vitamíny a minerály, pretože dlhodobé užívanie antikoncepcie môže spôsobiť ich nedostatok.

Vysadenie antikoncepcie môže viesť k zlepšeniu celkového zdravia a zvýšeniu šance na otehotnenie.

Má užívanie antikoncepcie vplyv na budúce otehotnenie?

Vedci skúmali, či antikoncepcia ovplyvňuje schopnosť otehotnieť neskôr. Porovnali 22 štúdií, kde bolo takmer 15 tisíc žien, ktoré užívali hormonálnu antikoncepciu. Zistili, že po skončení užívania antikoncepcie sa plodnosť vrátila do normálu. Nezáležalo na tom, ako dlho ženy antikoncepciu užívali alebo aký typ antikoncepcie to bol.

Ďalšia štúdia skúmala rôzne druhy antikoncepcie a ich vplyv na otehotnenie. Zúčastnilo sa jej 798 žien. Z nich 75 percent používalo rôzne druhy antikoncepcie. Väčšina, teda 80 percent, užívala tabletky, 8 percent malo vnútromaternicové teliesko a 7 percent používalo bariérové metódy, ako sú kondómy.

Z týchto žien asi 68 percent otehotnelo prirodzene. Ženy, ktoré užívali hormonálnu antikoncepciu, mali dokonca vyššiu šancu otehotnieť počas prvých troch mesiacov po jej vysadení. Problémy s otehotnením súviseli skôr s vyšším vekom a vyššou hmotnosťou oboch partnerov, nie s užívaním antikoncepcie.

Vo všeobecnosti platí, že po odstránení hormonálneho aj nehormonálneho vnútromaternicového telieska sa plodnosť obnoví takmer okamžite. Trochu zložitejšia je situácia u žien, ktoré si vybrali hormonálne injekcie. Táto metóda antikoncepcie je jediná, ktorej účinok má určitý "dobeh". 

Nástup plodnosti je v tomto prípade pozvoľný a doba, ktorá je potrebná na úplné upravenie, je veľmi individuálna. Niekedy môže trvať až rok, kým sa telo dostane do prirodzenej hormonálnej rovnováhy. U všetkých spomínaných foriem však platí, že plodnosť sa obnovuje v plnom rozsahu.

Mohlo by vás dále zajímat:
Menopauza a antikoncepcia

Záver

Výber správnej antikoncepcie je dôležitým krokom k zabezpečeniu vášho zdravia a pohody. Dúfame, že vám tento článok poskytol užitočné informácie a pomohol vám lepšie pochopiť rôzne možnosti, ktoré máte k dispozícii. Nezabudnite, že konzultácia s odborníkom je kľúčová pre nájdenie najvhodnejšej metódy pre vás. 

Každý sme jedinečný a to, čo funguje pre jedného, nemusí byť ideálne pre druhého. Buďte otvorení, pýtajte sa otázky a urobte rozhodnutie, ktoré bude najlepšie pre váš životný štýl a budúce plány. 

Článok sme pre vás pripravili v spolupráci s:

PoctiveSEO: Zoznámte sa so SEO a naučte sa ho využiť vo svoj prospech: 15 ročné know how na jednom mieste

Autor:
Mgr. Radka Žiaková, Obsahová špecialistka z PoctiveSEO na zdravotné a odborné témy, majiteľka e-shopu Zdravoradka.sk:
Som magisterka sociálnych štúdií so záujmom o zdravý životný štýl. Moje vedomosti a praktické skúsenosti čerpám nielen z akademického prostredia, ale aj z neustáleho učenia a objavovania nových vecí.

Ako vyštudovaná zdravotná sestra a majiteľka zdravotného webu sa snažím s láskou a odbornosťou šíriť osvetu o zdravej výžive a životnom štýle. Zároveň skúmam nové možnosti v oblasti duševného zdravia a pohody. Mám blízko nielen k ľuďom, ale aj k zvieratám a prírode, čo odráža môj celostný prístup k životu. Moje články ponúkajú bohatú mozaiku najnovších vedeckých poznatkov prepletených s osobnými skúsenosťami. Poskytujú čitateľom cenné informácie a inšpirujú k pozitívnym zmenám pre lepšie zdravie a celkovú pohodu.

Zdroje:

https://vedanadosah.cvtisr.sk/zdravie/farmacia/antikoncepcia-bola-prvym-liekom-ktory-lekari-dlhodobo-podavali-zdravemu-pacientovi/
https://www.solen.sk/storage/file/article/Niznanska.pdf
Čepický P. Kombinovaná hormonální antikoncepce. Mod Gynek Porod 2004; 13 (4): 585–620)
https://doktorpro.sk/blog/hormonal-contraception
https://journals.lww.com/greenjournal/citation/2019/01000/acog_publications__january_2019.41.aspx
https://www.tvojlekarnik.sk/liecba/zenske-problemy/antikoncepcia/antikoncepcne-tabletky/ako-funguje-ha-a-ako-ju-uzivat/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17361675/
https://www.jstor.org/stable/43054937
https://www.cdc.gov/reproductive-health/contraception/index.html
https://dennikn.sk/blog/2742559/antropologicka-veda-potvrdzuje-fakt-ze-hormonalna-antikoncepcia-negativne-vplyva-aj-na-psychicke-zdravie/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6055351/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16054284/
https://www.medimerck.cz/cz/home/support/news/808-pubfrtl-Souvisi-uzivani-hormonalni-antikoncepce-s-neplodnosti.html